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Akne wird am häufigsten durch ein hormonelles Ungleichgewicht verursacht. So muss es nicht zwingend die Pflege deiner Haut sein, die zu möglichen Pickeln oder zu Unreinheiten beiträgt. Doch worauf genau kommt es bei hormoneller Akne im Alltag wirklich an? Wir zeigen dir, wie du hormonell bedingte Akne genau erkennen kannst, warum sie auftritt und mit welchen Mitteln du gezielt gegen sie vorgehst.
Hormonelle Akne: so erkennst du sie!
Der Begriff "hormonelle Akne" bezieht sich nicht auf eine bestimmte Art von Akne, sondern auf die eigentliche Ursache der Akne. Denn die meisten Fälle von endogener (selbst verursachter) Akne werden durch Hormone verursacht. Die herkömmliche Akne, die bei Jugendlichen auftritt (Akne vulgaris), ist eine Form der hormonellen Akne. Sie kann einerseits durch pubertätsbedingte Hormonveränderungen ausgelöst werden, aber auch durch Menstruation, Schwangerschaft, Wechseljahre oder das Absetzen der Antibabypille bei Frauen.
Hormonelle Akne ist etwas schwieriger zu erkennen als gewöhnliche Akne, weil es nur wenige typische "hormonelle Symptome" gibt, die mit ihr verbunden sind. Grundsätzlich treten die Symptome der gewöhnlichen Akne auf, je nachdem, wie stark das Problem ist. Diese werden bei hormoneller Akne in der Regel auf der Haut im unteren Gesichtshälfte, dem Rücken, dem Hals und der Brust entdeckt. Mit den folgenden Anhaltspunkten gelingt es dir, deine Akne noch besser einzuschätzen:
Leichte hormonelle Akne (Akne comedonica)
- fettige Haut
- Mitesser (offene und geschlossene Komedonen)
Mittelschwere hormonelle Akne (Akne papulopustlosa)
- Knoten
- Pusteln (Eiterpickel)
- Papeln (Bläschen)
Schwere hormonelle Akne (Akne conglobata)
- Extrem fettige Haut
- Abszesse (Eiterbeulen)
- Große, entzündliche Knoten
- Fisteln (Geschwüre)
- Narbenbildung
Hormonelle Akne: Ursachen
Hormone sind chemische Botenstoffe, die sich im Blut bewegen und Informationen durch den Körper transportieren. Veränderungen im Gleichgewicht der männlichen (Androgene) und weiblichen Geschlechtshormone (Östrogene, Gestagene) sind fast immer für hormonell bedingte Akne verantwortlich.
Der Körper produziert ständig die Hormone des anderen Geschlechts, wenn auch in geringerem Maße. Die Hoden und Nebennieren von Männern produzieren die Akne verursachenden Androgene (einschließlich Testosteron), während die Eierstöcke von Frauen dies ebenfalls tun. So tritt hormonelle Akne bei beiden Geschlechtern auf.
Hormone als Grund für die Entstehung von Akne
Die männlichen Sexualhormone kurbeln die körpereigene Talgproduktion (Hautfett) an. Das Problem: Sie fördern auch die Bildung von Hornstoff. Dadurch werden die Abflusskanäle der Haut geschwächt, sodass der Talg nicht mehr abfließen kann, sondern sich in Form von weißen Komedonen (Mitessern) in den Poren ansammelt. Auf diese Weise verschlechtert sich dein Hautbild. Sobald die Mitesser Sauerstoff ausgesetzt sind, werden sie schwarz. Dadurch können Keime in die offenen Wunden und Poren eindringen, was zu weiteren Mitessern und neuen Entzündungen führt.
Wann entsteht hormonelle Akne?
Die häufigste Form der hormonell bedingten Akne ist die Pubertätsakne (Akne vulgaris) im Alter zwischen zwölf und 18 Jahren. Über 80 Prozent aller Jugendlichen entwickeln typische Unreinheiten wie Mitesser und Pickel auf der Haut, was aufgrund der Veränderungen des Hormonhaushalts während der Pubertät erfolgt. In dieser Zeit werden deutlich mehr männliche Hormone (Androgene) produziert.
Bei der überwiegenden Mehrheit der Betroffenen verschwindet die herkömmliche Akne nach dem 25. Lebensjahr von selbst und das ganz ohne negative Auswirkungen. In manchen Fällen kann sie jedoch als Erwachsenenakne (Akne tarda) auftreten. Akne bei Erwachsenen wird meist durch Schwankungen des Hormonhaushalts verursacht (80 Prozent der Patienten sind Frauen). Der Hauptgrund dafür ist, dass viele der wichtigsten körperlichen Aktivitäten im Erwachsenenleben hormonell reguliert sind, sodass jederzeit hormonell bedingte Akne oder hormonell bedingte Unreinheiten wie Pickel auftreten können.
Hormonelle Akne während der Menstruation
Viele Frauen haben ein paar Tage vor ihrer Periode besonders unreine Haut. Zu diesem Zeitpunkt ist die Menge der weiblichen Sexualhormone deutlich reduziert, während die männlichen Hormone unverändert bleiben. Das verursacht nicht nur Akne, sondern auch übermäßig fettige Haut, über die viele Frauen sowohl vor als auch während ihrer Periode klagen.
Hormonelle Akne durch das Absetzen der Anti-Baby-Pille
Wenn du die Pille oder eine Hormonspirale absetzt, beginnen deine Hormone wieder zu schwanken. Akne-Symptome können gefördert werden, wenn der Hormonspiegel wiederhergestellt werden muss. Das kann innerhalb von Stunden oder sogar Wochen passieren, aber es kann auch Wochen oder Monate dauern, bis der Körper das Gleichgewicht und den richtigen Zyklus wiederhergestellt hat.
Hormonelle Akne in der Schwangerschaft
Während und unmittelbar nach der Schwangerschaft arbeitet das gesamte Hormonsystem auf Hochtouren. Dadurch werden größere Mengen an männlichen Sexualhormonen ausgeschüttet, die Akneausbrüche verursachen können. In der Regel verschwinden die Symptome nach der Entbindung schnell wieder.
Hormonelle Akne durch die Wechseljahre
Die Östrogen- und Progesteronproduktion bei Frauen verlangsamt sich mit dem Einsetzen der Wechseljahre. Infolgedessen verschlimmert sich das Ungleichgewicht der Geschlechtshormone, was zu Akne führt. Die richtige Pflege der Haut und des eigenen Körpers spielt dabei eine wichtige Rolle, um neue Bakterien zu vermeiden.
Das PCO-Syndrom als Auslöser von hormoneller Akne
Eine Form der hormonellen Akne, die biologische Frauen im gebärfähigen Alter betreffen kann, ist das PCO-Syndrom (polyzystisches Ovarsyndrom). Hormonelle Akne und Pickel sind häufige Symptome, ebenso wie ein unregelmäßiger Menstruationszyklus und verstärkter Haarwuchs. Wenn du glaubst, dass du diese Krankheit haben könntest, solltest du immer das Gespräch mit deinem Arzt suchen.
So kannst du hormonelle Akne behandeln
Grundsätzlich hängen die Art der Behandlung und die richtige Medikation nicht von der hormonellen Ursache der Akne ab, sondern von ihrem Schweregrad. Je nach Schweregrad kann die Therapie mit Aknemedikamenten in Form von Cremes, Gelen und Lotionen (topische Behandlung) oder innerlich mit Tabletten (systemische Behandlung) durchgeführt werden.
Äußerlich werden Mittel wie Bezoylperoxid, Azelainsäure und Antibiotika wie Clindamycin zur Behandlung leichter und mittelschwerer Akne eingesetzt. Eine systemische Therapie mit dem Retinoid Isotretinoin ist in vielen Fällen von schwerer Akne notwendig. Meist weißt du hierbei am besten, wie stark deine Akne ausfällt.
Ist hormonelle Akne mit Hormonen zu behandeln?
Den Frauen können bestimmte Verhütungsmittel angeboten werden, die die Androgenaktivität und die Produktion von Talg einschränken. Das Gestagen Cyproteronacetat ist beispielsweise ein Mittel der Wahl. Es kann mehr als drei Monate dauern, bis eine Hormontherapie gegen Akne einen Unterschied zeigt. Bevor du mit der Behandlung beginnst, solltest du die Erlaubnis eines Dermatologen und eines Gynäkologen einholen. Doch kann auch die richtige Ernährung weiterhelfen?
Nur ein winziger Prozentsatz der angeblichen Zusammenhänge zwischen Lebensmitteln und Akne wurde bisher wissenschaftlich überprüft. Milch (z. B. Steroide) soll die Androgentätigkeit anregen, was zu einer erhöhten Talgproduktion führt. Der Blutzuckerspiegel wird auch mit hormonell bedingter Akne und Pickeln in Verbindung gebracht. Die Bauchspeicheldrüse produziert Insulin, sobald Kohlenhydrate gegessen werden, damit die Zellen Energie speichern können.
Andererseits wird behauptet, dass Insulin die Androgenproduktion fördert, indem es die Insulinproduktion im Körper stimuliert. Kurzkettige Kohlenhydrate, die in Süßigkeiten, Kartoffeln, Weißmehlprodukten, Fertiggerichten oder Limonaden enthalten sind, erhöhen besonders schnell den Zuckergehalt im Blut.
Jetzt selbst gegen hormonelle Akne vorgehen!
Selbst wenn der Zusammenhang zwischen Lebensmitteln und hormoneller Akne bisher nur in wenigen Fällen wissenschaftlich besteht, ist eine gesunde Lebensweise immer förderlich. Darüber hinaus gibt es mit der richtigen Pflege sowie mit einem gesunden Vorgehen viele Wege, um gegen unreine Haut und Pickel vorzugehen. Schau dir zur Vertiefung gerne auch unseren Beitrag zum Thema Zugsalbe gegen Pickel an. In diesem erfährst du direkt, was sich gegen Hautprobleme tun lässt.